Identifikation

Foretrukne
Antibiotika
podninger
ekspektorater
Bloddyrkning
vandprøver
kystsygehus
urindyrkning
T-celler,Patologisk.afd
identifikationsmetoder
spinalvæske
fæcesprøver
Job i Grønland


                    

 

Mikroskopet : giver den første basale viden om en bakterie, her ses om det er kokker , stave, eller evt gærceller.

Bakterierne kan endvidere farves efter Gram, her får man en vigtig inddeling : Grampositive farves blå, Gramnegative farves røde. Dette skyldes forskellig opbygning af bakteriernes cellevægge. Den gram negative kan ikke optage blå farve, da cellevæggen er mere kompleks opbygget

Kokker kan være i kæde som Streptococcus eller hobe som Staphyllococcus. Er man i tvivl om  det er kæde eller hobe kan katalase test anvendes.

Katalase : 1 koloni overføres til et reagensglas med Brintperoxid, udvikles bobler er bakterien i stand til at spalte Brintperoxid til vand og ilt, ved enzymet katalase. Streptococcer er katalase negatvie.

Streptococcer kan ved dyrkning på blodplade inddeles i deres evne til at hæmolysere røde blodlegemer, dvs at blodlegemerne sprænges og der kommer en synlig opklaring omkring kolonien. Hæmolytiske Streptococcer kan opdeles i forskellige grupper. I Nuuk kan der idetificeres  Gruppe A,B,C,D,F,G som er de alm. der kan være patogene for mennesker.

Optocnintest: Streptococcer der er alfahæmolytiske ,giver ikke en egentlig hæmolyse men en grøn/brun farvning, kan undersøges for følsomhed for Optochin, med zone > 20 mm er identifikationen Streptococcus pneumoniae.

Staphyllococcus kan være koagulase positive eller koagulase negative, dette er praktisk da koagulase negative er vidt gående apatogene der skal dog tages i betragtning hvorfra prøven er dyrket ex IV-katetere.

Staphylloccus aureus, er  ofte årsag til infektion denne er koagulasepositiv, har et enzym der  er i  stand til at koagulere plasma der er tilsat antikoagulans ,plasmaet klumper sammen.

Nederst sammenklumpning koagulasepositiv = Staph. aureus

Dyrkningsplader kan være mere eller mindre selektive, så at de i sig selv giver en identifikation / foreløbig identifikation.

Blå plade : tilsat galdesalte og indikator, så de Gram negative stave kan opdeles i Lactose positive ex E. coli, Klebsiella som er gule eller Lactose negative ex Proteus, Pseudomonas som er blå /blågrønne. Hvis bakterierne kan omsætte lactosen dannes syre der med indikatoren farver pladen gul.

Oxidase : Lactose negative bakterier kan opdeles ved oxidasetest, her påvises aktiviteten  af cytochrom c (indgår i næringsstoffernes omdannelse til ATP, som er energi).Et hvidt trækpapir påsættes en dråbe oxidasereagens, en bakteriekoloni gnides på, prøven skal blive blå indenfor ca 10 sek, da er den oxidasepositiv ex Pseudomonas aeruginosa.

PGUA-plade der benyttes til urinprøver , giver  i praksis identifikationen E. coli. Pladen farves gul ved enzymet beta -glukoronidase, mere end 90 % af E.  coli har dette enzym

Tellurplade , der også benyttes ved urindyrkning giver identifikation af Enterococcus faecalis, der kan vokse med sorte kolonier, pladens tellurit hæmmer væksten af andre bakterier.

API -forgæringstest : med disse kan der identificeres mange arter ex  Enterobakterier ca. 100 forskellige

Api forgæringstest